一个因病历出错被拒赔，甚至被指控骗保的真实案例！
这几年，身边拥有保单的人越来越多，然而对描述病情不够重视，对病历不留意，结果在医保、商业保险报销时常常出现问题的大有人在。
病历虽然看似简单，但里面的学问一点都不简单，多几个字不行，少几个字不行，写错几个字也不行。轻则增加理赔难度，延长理赔流程；重则可能被拒赔，甚至被指控骗保。不久前就有这样一则因病历出错被拒赔甚至被指控骗保的新闻。
前不久有新闻报道，重庆的曾先生为自己和家人投了一份健康医疗商业险，后来因面瘫住院向保险公司申请理赔住院期间的相关费用，结果曾先生不但被拒赔，还被认为故意隐瞒病史，涉嫌骗保。
原来保险公司在进行理赔复核时，调取了曾先生的过往住院记录和相关病历，发现其曾有过住院史，且有一份自诉病史中写着：患有全身关节疼痛，已有三年时间。
尽管曾先生一再强调是医生接诊时笔误，错把感冒引起的三“天”关节疼痛，误写成了三“年”。但按照相关法律和公司章程，病历档案才是具有法律效力的文件，除非修改原始的病历档案，否则保险不会为曾先生理赔，也不能续保。
为了让理赔更顺畅，建议大家从以下几点入手：
一、选择二级以上公立医院
我们国内绝大部分医疗合同中都要求，被保险人就诊时必须在境内合法的二级、或二级以上医院就诊，才可以理赔。
二、告诉医生有商业保险
到达医院见到医生第一步，先表明自己有社保和商业保险。
三、不乱说不乱签字
投保寿险和健康险时都需要进行健康告知，如果带病投保，保险公司是有理由不赔的。而且，一定要留意医生填写在病历中的语句，尽量避免出现先天性的、原生的、旧病复发、既往史等词语。如果发生的是意外事故，一定要医生将意外事由写进病历本，别一开始就写“被人打伤、致伤”，因为很多险种规定由第三方造成的伤害就由第三方赔偿。逐字逐句一一检查没问题后，才签字确认。
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